[별지 제2호 서식]

(앞쪽)

문해교육사 자격증 재발급신청서

처리기간

10일

성명

한글

주민등록

번호

한자

주소(새주소)

휴대전화

출신

학교

학교명

학제

▢4년제 ▢3년제 ▢2년제

학과명

졸업연도

문해교육 경력

근무기관 인정경력 ( 년 개월 / 총 시간)

근무기관 인정경력 ( 년 개월 /총 시간)

근무기관 인정경력 ( 년 개월 /총 시간)

문해교육사

연수 확인

기본과정 주최수료일자년 월 일 ~ 년 월 일(연수시간)

심화과정 주최수료일자년 월 일 ~ 년 월 일(연수시간)

전문과정 주최수료일자년 월 일 ~ 년 월 일(연수시간)

문해교육사자격증관리규정 제4조의 규정에 의하여 자격증( 급)을 발급받고자

위와 같이 신청서를 제출합니다.

20 년 월 일

신청인 (서명 또는 인)

사단법인 한국문해교육협회장 귀하

※ 구비 서류

수수료

① 자격증 분실의 경우 : 재교부신청서 + 주민등록초본

② 개명(改名) 또는 주민등록번호 변경의 경우

: 재교부신청서 + 주민등록초본

③ 2급 재발급 신청자는 3급 자격증 사본 첨부 필수

20,000원

문해교육사자격증 재교부 사유

자격증 분실 ( )

개명(改名)으로 인한 재교부 신청 ( )